恶性肿瘤患者可以同时享有高值药品待遇和门诊”慢特病”补助待遇吗？
2022年04月27日 13:49:20
问：恶性肿瘤患者可以同时享有高值药品待遇和门诊”慢特病”补助待遇吗？
答：可以兼得，具体情况视参保类型而定：
对职工医保患者来说，恶性肿瘤属于门诊规定病种Ⅰ类，检诊通过后，可以享受门诊“慢病”待遇；恶性肿瘤内分泌治疗、恶性肿瘤放化疗属于门诊规定病种Ⅱ类，可以享受职工医保门诊“大病”待遇；在使用纳入医保管理的“高值药品”时，经认定备案，凭责任医师开具的处方可享受“高值药品”报销待遇。
对城乡居民参保患者来说，恶性肿瘤内分泌治疗、未成年居民的恶性肿瘤放化疗属于受门诊规定病种Ⅱ类，享受门诊“大病”待遇；在使用纳入医保管理的“高值药品”时，经认定备案，凭责任医师开具的处方可享受“高值药品”报销待遇。
问：恶性肿瘤患者可以同时享有高值药品待遇和门诊”慢特病”补助待遇吗？
答：可以兼得，具体情况视参保类型而定：
对职工医保患者来说，恶性肿瘤属于门诊规定病种Ⅰ类，检诊通过后，可以享受门诊“慢病”待遇；恶性肿瘤内分泌治疗、恶性肿瘤放化疗属于门诊规定病种Ⅱ类，可以享受职工医保门诊“大病”待遇；在使用纳入医保管理的“高值药品”时，经认定备案，凭责任医师开具的处方可享受“高值药品”报销待遇。
对城乡居民参保患者来说，恶性肿瘤内分泌治疗、未成年居民的恶性肿瘤放化疗属于受门诊规定病种Ⅱ类，享受门诊“大病”待遇；在使用纳入医保管理的“高值药品”时，经认定备案，凭责任医师开具的处方可享受“高值药品”报销待遇。